Peludna alergija, ili alergijski rinitis uzrokovan peludom, najčešća je sezonska alergija u Hrvatskoj. Procjenjuje se da pogađa oko 15–20 % populacije, a broj oboljelih posljednjih desetljeća raste, što stručnjaci povezuju s urbanizacijom, klimatskim promjenama i duljim periodom cvjetanja biljaka.

Što je pelud i zašto izaziva alergijsku reakciju

Pelud je sitni prah koji proizvode muški dijelovi cvijeta — peludna zrnca biljka koristi za oplodnju. Vjetar prenosi pelud na velike udaljenosti, što znači da uzrok vaših tegoba ne mora rasti odmah ispred prozora. Najalergeniji u našem podneblju su:

  • Trave (lipanj–srpanj) — najraširenija peludna alergija
  • Stabla (veljača–svibanj) — breza, joha, lijeska, bukva, hrast
  • Korovi (kolovoz–listopad) — ambrozija, pelin

Kod osjetljivih osoba imunološki sustav pogrešno prepoznaje proteine s površine peludnog zrnca kao prijetnju i pokreće obrambenu reakciju. Otpuštaju se medijatori upale, među kojima je najpoznatiji histamin, koji uzrokuje tipične simptome.

Tipični simptomi

Simptomi peludne alergije obično su zrcalna slika prehlade, ali bez vrućice. Najčešće se javljaju:

  • vodenasta sekrecija iz nosa i kihanje u nizovima
  • začepljen nos i otežano disanje na nos
  • svrbež u nosu, ustima i grlu
  • crvenilo, suzenje i svrbež očiju (alergijski konjunktivitis)
  • umor i osjećaj „mutnog uma“
  • kod osoba s astmom — pojačan kašalj, stezanje u prsima i piskanje

Simptomi su gori vani po vjetrovitom i suhom vremenu, a obično se smanjuju nakon kiše koja ispire pelud iz zraka.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnozu postavlja liječnik obiteljske medicine ili alergolog na temelju:

  1. Anamneze — kada se tegobe javljaju, koliko traju, što ih pogoršava.
  2. Kožnih ubodnih testova (prick test) — na podlakticu se nanesu kapljice ekstrakata različitih alergena, koža se površno ubode i nakon 15-ak minuta očita reakcija.
  3. Krvnih testova — mjeri se razina specifičnih IgE protutijela na pojedine alergene.

Tek nakon dijagnoze ima smisla razmišljati o ciljanim terapijama, posebno o specifičnoj imunoterapiji.

Praktične mjere koje pomažu

Iako pelud ne možete potpuno izbjeći, ovi koraci primjetno smanjuju izloženost:

  • Pratite peludnu prognozu prije izlaska. pelud.net prikazuje trenutne razine za 25 hrvatskih gradova.
  • Provjetrite ujutro ili kasno navečer, kad su koncentracije peludi obično niže. Po vjetrovitom danu držite prozore zatvorene, posebno tijekom dana.
  • Operite kosu prije spavanja — peludna zrnca se talože na kosi i s jastuka odlaze ravno u dišne putove.
  • Sušite veš u zatvorenoj prostoriji tijekom sezone. Vani će pokupiti pelud.
  • Vozite s podignutim prozorima i, ako vaš auto ima, koristite filtar koji zadržava pelud (HEPA).
  • Sunčane naočale mehanički smanjuju količinu peludi koja ulazi u oči.
  • Tuš nakon dolaska kući odstranjuje pelud s kože i kose.

Lijekovi koji se najčešće koriste

Većina lijekova za peludnu alergiju dostupna je bez recepta:

  • Antihistaminici druge generacije (loratadin, cetirizin, desloratadin, levocetirizin, feksofenadin) — temelj terapije. Ne uzrokuju izrazitu pospanost kao starije generacije.
  • Nazalni sprejevi s kortikosteroidima (mometazon, flutikazon) — najučinkovitiji za začepljen nos. Trebaju koristiti se redovito da bi pokazali puni učinak.
  • Kapi za oči s antihistaminikom ili stabilizatorom membrane mastocita za alergijski konjunktivitis.
  • Sol-otopine za ispiranje nosa — jednostavna i sigurna metoda za mehaničko uklanjanje peludi.

Liječnik može propisati i specifičnu imunoterapiju (alergenske kapi pod jezik ili injekcije) za one koji žele dugoročno smanjiti osjetljivost. Tretman traje 3–5 godina i jedini je oblik terapije koji mijenja tijek bolesti.

Kad otići liječniku

Posjetite liječnika ako:

  • simptomi traju više tjedana i utječu na san, posao ili učenje;
  • imate piskanje, kratak dah ili stezanje u prsima — moguća je pridružena astma;
  • bezreceptni lijekovi ne pomažu nakon 1–2 tjedna redovitog uzimanja;
  • razmišljate o imunoterapiji.

Napomena

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje medicinski savjet. Za konkretne tegobe, kombinaciju lijekova ili odluku o imunoterapiji javite se liječniku obiteljske medicine ili alergologu.