Proljeće u kontinentalnoj Hrvatskoj nije samo sezona trava — od veljače do svibnja zrak ispunjavaju drvenasti alergeni. Iako se cvjetanje stabala događa mahom prije turističke sezone, mnogi alergičari osjećaju izrazito teške simptome upravo u tom razdoblju.
Najvažniji drvenasti alergeni
Breza (Betula)
Najjači europski drvenasti alergen. Pojedinačno stablo proizvodi enormne količine peludi, koju vjetar prenosi i nekoliko stotina kilometara.
- sezona: sredina ožujka do kraja travnja ili sredine svibnja, ovisno o godini
- vrhunac: prva polovica travnja
- regije: čitava Hrvatska, najjače u sjeverozapadnom dijelu
- alergen breze uzrokuje gotovo sve alergijske simptome
Mnogi alergičari na brezu istovremeno reagiraju na više drugih drvenastih alergena zbog križne reaktivnosti unutar porodice Betulaceae.
Joha (Alnus) i lijeska (Corylus)
- sezona: siječanj do ožujak
- najraniji peludni alergeni — već u zimi
- u toplijim zimama vrhunac može biti već kraj siječnja
- simptome često zamijenjeno za prehladu jer su rijetko očekivani u zimi
Hrast (Quercus)
- sezona: travanj do svibnja
- daje velike količine peludi, ali alergeni su slabiji od breze
- značajni u kontinentalnoj Hrvatskoj, posebno u Slavoniji i Posavini
Bukva (Fagus)
- sezona: svibanj
- značajna u kontinentalnoj Hrvatskoj
- bukva ne cvjeta svake godine jednako — cikličko „semjanovanje“ s velikim valovima svakih 3–5 godina
Jasen (Fraxinus) i topola (Populus)
- sezona: ožujak do travanj
- jasen može biti gotovo jednako snažan alergen kao breza
- topolina pamučasta sjemenka nije alergena, ali se često miješa s peludi drugih stabala
Maslina (Olea europaea) — priobalje
- sezona: kraj svibnja do lipnja
- relevantna u Dalmaciji i Istri
- ne cvjeta svake godine jednako
Križne reakcije s hranom (sindrom breza–voće)
Breza je poznata po najopsežnijoj križnoj reaktivnosti s hranom od svih alergena. Ako ste alergični na brezu, vjerojatno ćete simptome dobiti i nakon konzumacije:
- jabuka, kruška, breskva, marelica, šljiva, trešnja, višnja — najčešće
- bademi, lješnjaci, orasi, kikiriki
- kivi, mrkva, celer, rajčica
- sirov krumpir
Simptomi se nazivaju oralni alergijski sindrom:
- svrbež u ustima, mravinjanje
- blaga oteklina usana ili jezika
- crveni grebenovi po grlu
- vrlo rijetko — sustavne reakcije
Kuhana ili pečena hrana obično ne izaziva simptome jer toplina razgrađuje alergene proteine. Konzervirano voće, džemovi i kompoti uobičajeno se dobro podnose.
Simptomi alergije na drvenaste alergene
Klasični simptomi alergijskog rinitisa:
- vodenasta sekrecija iz nosa
- kihanje u nizovima ujutro
- začepljen nos
- crvenilo i svrbež očiju
- svrbež u nepcu i grlu
- pojačan kašalj kod pacijenata s astmom
Jaki simptomi tijekom ožujka i travnja, posebno uz oralni sindrom nakon jabuke ili breskve, snažan su klinički pokazatelj alergije na brezu.
Što pomaže
Pristup je sličan kao kod drugih peludnih alergija:
- Antihistaminici druge generacije kroz sezonu
- Nazalni kortikosteroidni sprej započet 5–10 dana prije sezone — kod breze to znači kraj veljače u kontinentalnoj Hrvatskoj
- Kapi za oči za suzenje
- Izbjegavajte sušenje veša vani tijekom vrhunca
- Sunčane naočale smanjuju količinu peludi koja ulazi u oči
- Pri jakim simptomima planirajte kraći boravak na moru — sezona breze na obali je kraća i manje izražena
Imunoterapija za brezu
Specifična imunoterapija za pelud breze dostupna je u sublingvalnom (tablete pod jezik) i subkutanom obliku. Tretman traje 3–5 godina i pokazao se učinkovitim u smanjenju simptoma i potrebe za lijekovima, kao i u dugoročnoj zaštiti od daljnjeg razvoja alergije.
Praktične preporuke za sezonu
- Ne planirajte vrtni rad za travanj ako ste alergični na brezu.
- Provjetrite stan ujutro prije 9 ili kasno navečer.
- Pollen filter u autu vrijedi koristiti.
- Tuš prije spavanja i čista posteljina smanjuju noćnu izloženost.
- Pratite peludnu prognozu i prilagodite vanjske aktivnosti danima s nižim koncentracijama.
Napomena
Ovo nije medicinski savjet. Za individualne savjete o terapiji i posebno o imunoterapiji obratite se liječniku obiteljske medicine ili alergologu.