Crkvina (Parietaria) jedna je od onih biljaka koje gotovo nitko ne prepoznaje po imenu, a mnogi alergičari na obali zbog nje pate mjesecima. Riječ je o neuglednom korovu iz porodice koprivnjača (Urticaceae) koji raste po zidovima, kamenju, pukotinama pločnika i uz stare zgrade — odatle i ime, jer se često nalazi uz crkve i kamene zidove.
Iako izgleda bezopasno, crkvina je jedan od najvažnijih uzroka peludne alergije u cijelom Sredozemlju — u nekim mediteranskim gradovima vodeći sezonski alergen, ispred trava i masline.
Gdje raste
Crkvina je tipično mediteranska biljka i u Hrvatskoj je najraširenija u priobalju — Istra, Kvarner, Dalmacija i otoci. Voli:
- kamene i betonske zidove, osobito stare i vlažne
- pukotine pločnika i rubove ulica
- ruševine, dvorišta i zapuštene površine
Upravo zato je posebno problematična u urbanim sredinama — raste tamo gdje ljudi žive, a ne na otvorenim poljima.
Neuobičajeno duga sezona
Glavna razlika u odnosu na druge alergene je trajanje. Dok trave ili maslina imaju sezonu od nekoliko tjedana, crkvina cvjeta:
- od proljeća do kasne jeseni, s prekidima
- u toplim priobalnim mjestima ponekad i gotovo kroz cijelu godinu
- s vrhuncima u kasno proljeće i ranu jesen
Za alergičara to znači da simptomi mogu trajati mjesecima, što se lako pripiše "stalnoj prehladi" ili kroničnom rinitisu prije nego što se postavi prava dijagnoza.
Zašto je jak alergen
Crkvina je anemofilna biljka koja oslobađa velike količine vrlo lagane peludi. Glavni alergeni, Par j 1 i Par j 2, izrazito su imunogeni — i male koncentracije izazivaju jasne simptome kod osjetljivih osoba.
Zbog dugog razdoblja izlaganja, osoba osjetljiva na crkvinu prima ukupno puno veću "dozu" peludi kroz godinu nego kod sezonskih alergena, pa su i tegobe često izraženije i tvrdokornije.
Simptomi
- vodenasta sekrecija i začepljenost nosa
- učestalo kihanje
- svrbež i suzenje očiju
- svrbež nepca i grla
- kod osjetljivih osoba — pogoršanje astme
Zbog duge sezone česta je i kronična upala sluznice, koja može voditi sinusnim tegobama i smanjenom osjetu njuha.
Veza s koprivom
Crkvina i kopriva pripadaju istoj porodici (Urticaceae), a njihova su zrna peludi pod mikroskopom gotovo nerazlučiva — zato ih peludne prognoze često prikazuju zajedno kao "koprivnjače".
Klinički su, međutim, vrlo različite: kopriva je obilna ali slab alergen, dok je crkvina snažan. Kad mjerenje pokaže visoke vrijednosti koprivnjača na obali, gotovo uvijek je glavni krivac crkvina, a ne prava kopriva.
Dijagnoza
- kožni ubodni testovi (prick) za crkvinu, uz trave i maslinu
- specifični IgE testovi (Par j 2) iz krvi
- vođenje dnevnika simptoma kroz godinu — duga sezona pomaže razlikovati crkvinu od sezonskih alergena
Što pomaže
- Antihistaminici druge generacije, često kroz duže razdoblje nego kod drugih alergena
- Nazalni kortikosteroidni sprej kao osnova terapije za dugotrajne simptome
- Kapi za oči za alergijski konjunktivitis
- Uklanjanje crkvine s okućnice, zidova i dvorišta smanjuje lokalnu izloženost
- Provjetravanje u doba dana s nižim koncentracijama, zatvoreni prozori za vjetrovita vremena
Specifična imunoterapija za crkvinu je dostupna. Kod jasno potvrđene osjetljivosti s dugom sezonom često je najsmislenije dugoročno rješenje, jer trajno smanjuje reakciju umjesto da samo ublažava simptome. Procjenu donosi alergolog.
Praktične preporuke
- Ako imate dugotrajne "prehlade" koje traju mjesecima na obali, posumnjajte na crkvinu i spomenite to liječniku.
- Provjerite ima li crkvine uz vlastiti zid, terasu ili dvorište — uklanjanje na izvoru pomaže više nego kod alergena koji dolaze izdaleka.
- Ne podcjenjujte korov samo zato što je malen i neugledan; kod crkvine veličina biljke nema veze s jačinom reakcije.
Napomena
Ovo nije medicinski savjet. Ako sumnjate da imate alergiju na pelud crkvine ili neku drugu pelud, obratite se liječniku obiteljske medicine ili alergologu. Kod dugotrajnih simptoma točna dijagnoza posebno je važna jer crkvina se lako zamijeni s kroničnim rinitisom.